突发窒息惊魂，团队接力救治：多学科协作为85岁老人筑起生命防线

12月3日晚19时，急促的120警笛声划破夜空，一位85岁高龄、长期卧床且患有多种基础疾病的李爷爷被紧急送至医院。老人因异物窒息导致呼吸困难10分钟，生命危急，血氧饱和度持续走低，每一秒都关乎生死。

“立即启动紧急抢救预案！”急诊医生谭文辉第一时间接诊，二线医生邹家华、陈娥主任迅速赶到现场指挥：吸氧、建立静脉通路、生命体征监测……一系列抢救操作有条不紊。经团队默契配合，李爷爷血氧饱和度暂时回升至94%，为后续治疗赢得关键窗口期，随即被转入ICU进一步监护。

然而，险情并未就此解除。转入ICU后，李爷爷血氧饱和度骤降20个百分点，血压也随之降低，病情急转直下。重症医学科周慧医生果断实施紧急气管插管，尝试气管内异物吸引与肺复张术，并紧急联系麻醉科值班医生支援。

“不转院、不放弃，恳请你们尽力抢救！”家属的信任与坚持成为医护人员攻坚克难的动力。在急危重症医学科邓雪生主任指导下，医生罗欢欢紧急实施支气管镜检查，发现李爷爷左主支气管被胶冻状异物完全堵塞，右侧肺部存在积水与异物，这正是导致呼吸衰竭的关键症结。面对顽固异物，急诊、大内科二线医师及麻醉医师协同参与的多学科团队轮番“上阵”，采用气道廓清、体位引流等多种手段，经过数小时奋战，李爷爷血氧饱和度艰难回升至80%以上，暂时摆脱死亡的威胁。

为寻求更优救治方案，医院紧急连线省级专家开展线上会诊。专家建议下，护理团队每小时为李爷爷翻身拍背、叩击排痰，用最基础的物理方法持续干预。深夜时分，奇迹终于发生——李爷爷血氧饱和度逐步攀升至96%，血压、心率等生命体征趋于平稳。这场跨越院前急救、急诊、ICU、麻醉科的多学科“生命保卫战”，以医护人员的执着坚守宣告胜利。

从危急值到稳定线，从“山穷水复”到“柳暗花明”，这场抢救的成功，离不开120医护的院前快速处置、急诊团队的高效响应、麻醉科医生的全力配合、ICU医护的精准监护。他们用医者仁心的坚守诠释了对生命的敬畏，用无缝衔接的协作彰显了医者的担当。这不仅是一次急危重症抢救的成功范例，更是医院多学科协作（MDT）救治体系硬实力的生动写照。

温馨科普：吞咽障碍老年患者防误吸指南

据中华护理学会《老年人误吸的预防》标准，长期卧床、有基础病的老年人是误吸高危人群，异物窒息可引发吸入性肺炎甚至猝死，做好预防与急救至关重要：

一、高危人群识别

· 65岁以上老年人，尤其是长期卧床、意识不清者；

· 有脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等基础病者；

· 存在吞咽困难、咳嗽反射减弱、口腔分泌物增多等情况者。

二、日常预防措施

饮食调整：选择软食、糊状或半流质食物（如粥、泥状辅食），避免干硬、黏稠食物（如坚果、年糕）；少量多餐，交替进食流质与固体食物，防止暴饮暴食。

进食姿势：意识清醒者取坐位或半卧位，身体前倾、下巴微收；卧床者抬高床头30-45度，进食后保持该姿势30分钟以上，避免立即翻身。

环境与操作：进食时保持环境安静，避免交谈、看电视分散注意力；喂食速度宜慢，每口食物后观察是否吞咽完全，必要时协助清除口腔残留食物。

功能训练：每日进行空吞咽练习、舌体伸缩运动、发“啊/咦/呜”音等，增强吞咽肌肉力量；口腔干燥者可使用保湿凝胶，减少食物黏附风险。

三、误吸急救流程